李某 女 46岁

基本信息

  • 就诊日期: 2003年2月21日
  • 主诉: 颈部僵硬不适半年,1周前突发头昏、眩晕、恶心呕吐

病史及症状

  • 病程:
    • 半年前开始出现颈部僵硬不适
    • 1周前突发头昏、眩晕、恶心呕吐,经休息后症状减轻
    • 2天前晨起转头时再次发作头昏、眩晕,恶心呕吐
    • 头部稍有转动则感眩晕加重

体征

  • 检查情况:
    • 颈部双侧肌肉稍显僵硬
    • 颈部活动无受限
    • 颈3、4、5椎旁两侧有压痛
    • X线检查见颈椎生理弧度变直,颈3、4,颈4、5钩椎关节骨质增生

诊断

  • 临床诊断: 颈椎病(椎动脉型)

治疗方案

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