中医医案
患者信息
- 姓名:于某
- 性别:女
- 年龄:50岁
- 入院日期:2009年10月26日
入院主证
- 头晕、目眩、恶心呕吐,动则加剧
- 闭目静卧时头晕减轻
- 伴听力减退
- 双眼水平眼震
- 形体偏胖
体征
- 舌苔白厚微黄
- 舌体大
- 脉沉滑
- 血压:126/80mmHg
- 体温:36.4℃
- 头颅CT平扫未见异常
- 颈椎X线正侧位片未见明显异常
- 脑电图正常
中医诊断
- 诊断:眩晕
- 证型:风痰上扰清窍
西医诊断
- 诊断:梅尼埃病
病因分析
- 平素操劳太甚,脾胃受损,健运失司
- 水谷精微不化,聚湿生痰
- 痰阻中焦,清阳不升
- 痰浊上犯而发为眩晕
- 胃气上逆致恶心呕吐
- 风痰上扰则发为耳鸣或眼震