中医医案

患者信息

• 姓名：陈xx
• 性别：男
• 年龄：61岁
• 初诊日期：1983年11月3日

主诉

患者有哮喘及胃溃疡史，哮喘入冬辄发。

既往史

• 哮喘
• 胃溃疡

本次病情

• 主要症状：畏寒肢冷，背部尤甚，下肢浮肿，咳逆上气，动则加剧，喉间痰鸣，咯痰稀白起沫，唇爪发绀
• 舌象：舌暗淡、苔白滑
• 脉象：脉沉细无力

诊断

• 中医诊断：肾阳衰微，痰生于脾而贮于肺，延久入络
• 西医诊断：哮喘、胃溃疡

治疗方案