葛××医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1980年10月7日

主诉及病史

• 初诊情况：1974年起出现不明原因轻度浮肿，后浮肿渐退，肢体消瘦，面色㿠白。
• 病情发展：继而上肢皮肤逐渐变紧，进而全身皮肤发硬紧绷，以上半身为甚，皮肤难以提起，光滑如涂蜡，肌肤麻痹不仁，两手紫绀冷痛易溃破。
• 伴随症状：纳差胸闷，呼吸欠畅，吞咽作梗。

诊断

• 中医诊断：风痹损及肌肤脉络
• 西医诊断：硬皮病（自身免疫性疾病）

治疗方案