水肿医案

基本信息

  • 患者性别: 女
  • 患者年龄: 50岁
  • 就诊日期: 2002年4月15日
  • 主诉: 反复双下肢浮肿4年,复发1周

现病史

  • 主诉: 近4年来无明显诱因出现双下肢(膝关节以下)浮肿,伴乏力倦怠,夜寐难安,每于春夏交接时尤为明显。
  • 治疗情况: 经服用利水渗湿的中西药后可减轻,但常反复发作。
  • 其他症状: 食欲及二便正常。
  • 既往史: 已绝经5年。

体征

  • 形体: 肥胖
  • 精神状态: 一般
  • 面色: 白光白
  • 舌象: 舌体稍胖,边有齿印,舌质淡,舌苔白微腻
  • 脉象: 沉细
  • 其他: 双下肢凹陷性水肿

诊断

  • 诊断: 水肿

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看