许某医案

基本信息

• 患者姓名: 许某
• 性别: 男
• 年龄: 47岁
• 初诊时间: 2014年11月

主诉

上腹疼痛半年，加重2周。

症状

• 腹痛: 餐后发作，隐隐不休，有时有针刺感
• 喜温喜按
• 入秋以来疼痛加重
• 恶心呕吐
• 嗳气吞酸
• 便溏
• 排便时肛门有坠胀感

舌脉象

• 舌象: 淡红边有齿痕、苔白腻
• 脉象: 弦细
• 便潜血试验: 阳性
• 钡餐检查: 胃小弯溃疡

辨证

证型: 脾胃虚寒，中气不足

治疗方案