中医医案

患者信息

• 姓名：李XX
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 职业：中药店职工
• 初诊日期：1976年3月5日

主诉

素有头痛，屡治少效。

现病史

• 症状：头痛缓时尚能耐受，甚时唯求一死为快。
• 伴随症状：面色清灰，精神萎靡，胃纳不馨，时有腹胀。

体征

• 舌象：舌质淡，苔白微腻。
• 脉象：脉细。

诊断

升降失调，浊阴上泛。

治疗方案