黄某医案

基本信息

• 患者姓名: 黄某
• 性别: 女
• 年龄: 36岁
• 初诊日期: 2003年6月20日

主诉与病史

• 主诉: 平素极易感冒，二十多天前因受寒再次感冒。
• 既往治疗: 使用西药抗病毒、解热镇痛治疗，头痛、鼻塞、周身酸重好转，但二十多天来低热始终不退。

现病史

• 刻诊: 发热（T38℃），自汗，畏风，气短懒言，纳食不振，口微渴而喜热饮，形体肥胖，面色㿠白，舌质淡、苔薄白，脉浮而中空。
• 西医诊断: 感冒，发热待查。
• 中医辨证: 气虚发热。

治疗方案