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赵××医案
一诊
日期
:1965年10月17日
患者信息
:赵××,男,27岁,干部
主诉
:头痛头晕眼花,初次发作因隔夜受寒
既往史
:8月27日曾昏倒一刻钟,两目干涩,左目视物不清尤甚
现病史
:一星期后各症均减,但头痛如前,不能用脑力,夜寐不安,面色萎黄,唇紫,形瘦神疲
舌脉
:舌质淡红,苔薄白,脉弦细带数
诊断
:风阳上扰,心神不安
治疗方案
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医案摘要
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头痛
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头晕
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风阳上扰
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阴血亏虚
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络有血瘀
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心神不安
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唇紫
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夜寐不安
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形瘦
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胃纳减少
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颈项拘急
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头部发热
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干咳
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