李x医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 14岁
- 职业: 学生
- 初诊日期: 1979年5月12日
主诉
患者于8岁时突然出现神志昏迷,继而跌倒,四肢抽搐,闭口咬牙,口吐白沫,半小时许清醒。发作后头痛眩晕,相隔半年后又出现了抽搐,此后每年春天发病,从去年起,每隔20余天发作一次,智力低下,每遇情志不舒则频繁发作。
既往史
经几个医院神经内科检查,均诊为癫痫大发作。近来因期中学习紧张,五天内连续发作7次,发作前自觉头晕旋转,胆怯,随即短暂意识丧失朦胧约持续20分钟。几年来不断服抗癫痫药(苯妥英纳)不能控制发作。
体征
- 舌象: 舌苔白质红
- 脉象: 脉弦数
诊断
证属肝胆气逆,脾失健运,水湿停留,风动痰升,阻滞神明。