医案整理

基本信息

• 患者姓名：席某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊日期：1998年5月26日

主诉

头痛5年余，多方治疗无效。

病史

• 发病原因：因淋雨受寒所致。
• 症状：发作时左侧头部呈针刺样疼痛，春天发作较频繁，夜间尤甚。

体征

• 脉象：弦细涩
• 舌象：舌质略暗红

诊断

寒凝血滞，瘀血阻于头部，脉络所致。

治疗方案