张某脑脓肿术后中医治疗医案

基本信息

• 患者姓名: 张某
• 性别: 男
• 年龄: 55岁
• 职业: 农民
• 初诊日期: 2002年12月13日

主诉及病史

• 主诉: 脑脓肿术后1月余，CT复查示脑部又出现脓肿，转求中医诊治。
• 症状:
  • 头晕头痛时作
  • 言语不清
  • 健忘
  • 夜寐欠佳
  • 小便短赤
  • 大便鸭溏，每日2次～3次

体征及舌脉

• 诊见:
  • 舌质红
  • 苔黄腻
  • 脉弦数

诊断及证型

• 证属: 痰浊热毒内聚，瘀阻脑络

治疗方案