李xx医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:12岁
  • 就诊日期:1982年10月3日

主诉

患儿一周前出现恶寒、发热、头痛、流清涕等症状,经服用桑菊感冒片、板兰根冲剂治疗后,热退但流涕不止,先稀白如水,后渐转为黄稠,其臭可闻,伴头脑胀痛,身微恶寒,并见鼻腔粘膜及鼻部附近红肿。

体征

  • 脉象:细弦数
  • 舌象:红苔白腻

辨证

外感风寒,郁阳化热,热郁少阳,胆热熏蒸清窍。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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