中医医案
患者信息
- 性别：女性
- 年龄：45岁
- 职业：农民
- 就诊时间：2012年9月
主诉
咳嗽、咯痰、喘息10余年，每遇冬寒加重，1周前不慎感寒，出现咳嗽气短，呼吸困难，气不得续，动则更甚，伴咯痰白滑量多，畏寒自汗，面白无华，神疲乏力。
诊断
- 中医诊断：咳嗽（肺肾气虚，痰阻血瘀）
- 西医诊断：慢性支气管炎
辨证分析
- 杨教授辨证分析：
- 素有喘咳，久病必耗气，肺气不足，卫外不固，故感寒邪而发病。
- 肺主呼气，肾主纳气，肺肾气虚，故而咳嗽气短，动则喘甚，咳声低弱。
- 肺气不足，卫外不固，则见畏风自汗。
- 痰浊阻肺则见咯痰白滑量多。
- 肺肾气虚则见面白无华，神疲乏力。
- 舌质暗为瘀血内停之象。
- 苔白滑，脉沉细为气虚痰阻之征。
- 辨证为肺肾气虚，痰瘀阻肺。