患者38岁女性,反复水肿1年。颜面及双下肢肿,腰酸乏力,面色少华,口苦,咽痛,畏风,尿短而涩,24h尿量约800ml,纳差。舌暗苔白腻,脉滑数。双下肢凹陷性水肿(3+),咽部红肿。尿常规PRO:(3+),BLD:(2+),RBC:2~3个/HP,WBC:3~5个/HP。中医诊断慢肾风,证属脾肾不足,湿热内蕴。
畏风肾病综合征脾肾不足湿热内蕴
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患者主诉眼痛、颈部不适、憋气、视物模糊、干咳无痰、轻度畏风,病程近2个月。舌淡暗,苔薄白,脉滑。二诊后症状减轻,仍有手麻、头晕、背痛、下肢乏力、视物不清、口干、胸闷、心慌。三诊眼痛减轻,轻咳,痰少色白。四诊咳嗽、咽痒、眼痛减,痰少色白质黏。五诊眼痛如前,感冒好转,后背酸痛,胸闷憋气,双目酸涩,大便不成形。六诊眼痛如前,仍咳,口干欲饮,颈麻手麻,视物模糊,夜梦多。七诊眼痛加剧,咳嗽,身痛,手脚凉,手麻。八诊眼痛减,咳减,咽中痰阻,骨节酸痛,畏风,小腿痛,疲乏。九诊眼痛基本痊愈,轻咳,腿痛,膝盖痛。舌象多为淡红、暗红、舌尖红,苔薄白、薄黄、黄腻。脉象多为滑、弦滑、细滑。
畏风眼痛咳嗽痰少
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患者年龄56岁,男性。主诉头晕间作3个月。头晕、怕冷、双眼睑肿、手足发凉、精神不振、白天嗜卧、面色晦暗、大便溏薄、小便频而量少。舌澹暗、质润、边有齿痕,脉沉。病因阳虚水泛于上,湿浊内阻,清阳不升,阳虚不能达于四末,脾阳不足,阳虚不能化气行水。病机阳虚,舌脉皆阳虚之象,阳虚难以推动血脉运行而致瘀。中医病名眩晕,证型眩晕阳虚水泛证。
畏风眩晕阳虚水泛汗出
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患者59岁,女性。体弱面苍,神顿蜷卧,鼻塞涕清如水,四肢困楚,项背牵强,津津汗出,汗后身冷,微恶风寒,轻咳短气音低,口澹不欲食水。舌色澹,苔薄白,脉结无力。中医诊断为虚人伤风,病机为久病体虚,冒犯风邪。四诊见体弱、面色苍白、舌澹苔薄白、脉结无力。
畏风虚人伤风气虚营卫不和
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患者61岁,女性,全身汗出5年,近3个月加重,伴心慌、畏风、怕凉、烦躁易怒、口干欲饮、夜寐欠佳、多梦、腰痠乏力。面色苍白,舌质淡,脉沉细。病机为表阳虚弱,肾气不足。中医病名为自汗,证型属肾气不足,病机为表阳不固,阴津外泄,肺气不足,卫气不布,腠理开泄,阴虚不能上承。
畏风自汗心阴虚肾气虚
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女性,43岁,盗汗,睡醒汗止,面色皖白,心悸,乏力神疲,气短声怯,畏风寒,四肢不温,纳呆,舌苔薄白,脉沉细,气阴两虚。
畏风盗汗气阴两虚心悸
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赵某,女,4岁,畏风头痛四月余,前额尤甚,剧则两目失神,饮食难进。脉沉缓,舌有剥脱。辨证为风寒邪郁络,头痛不止。
畏风头痛风寒邪郁脉沉缓
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女,51岁。主诉镜下血尿1年。现症畏风,腰沉,左侧腰冷,全身乏力,腰骶骨痛,纳少,便溏,小便少,舌质澹红苔白,脉细。中医诊断尿血。证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。望诊舌质澹红苔白。闻诊未提及。问诊畏风,腰沉,腰冷,乏力,纳少,便溏,小便少。切诊脉细。
畏风尿血脾肾亏虚肾虚血瘀
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女性,45岁,咳嗽、咯痰、喘息10余年,冬寒加重,伴咯痰白滑量多,畏寒自汗,面白无华,神疲乏力。咳嗽(肺肾气虚,痰阻血瘀),肺肾气虚,痰瘀阻肺。舌质暗,苔白滑,脉沉细。面色苍白,舌象暗,苔白滑,脉沉细。
畏风慢性支气管炎肺肾气虚痰阻血瘀
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患者男性,42岁。主诉畏寒6年,左侧上肢怕冷,冷风内钻,冬季吸凉气则头痛、胸闷、呼吸不畅、咳嗽、咳白痰。舌质暗红,苔白,脉沉缓。证属黄芪桂枝五物汤证。平素食生冷易腹泻,夏季喜热饮。
畏风虚寒寒凝气滞
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51岁女性,反复多汗,身冷,易外感10余年,周身肌肉不适,冷气外冒,出汗多,淋漓状,手足心冷,纳差,神疲乏力,睡眠差,大便日2~3行,舌澹红,苔白腻,脉沉。中医诊断汗症,病机为阴阳失调,营卫不固。舌澹红,苔白腻,脉沉。
畏风汗症营卫不固阴阳失调
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4岁半男童,反复呼吸道感染,每月2~3次,病程1年。主症为发热、咽痛、咽痒、咳嗽、咳痰、困倦、少神烦乱、大便干、小便黄赤。咽红++,扁桃体肿大Ⅱ°,血常规提示白细胞升高。诊断为“复感”急性发作期。舌象未提,脉象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提示外感反复。
畏风反复呼吸道感染咳嗽咽痛
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6岁女童,高热39.2℃,咳嗽,咳痰,病程自8月起,体温持续波动于37.5℃,伴乏力、畏风、自汗、寒热往来、口苦咽干、不欲饮食、便干。舌淡,苔薄微黄,脉细数。辨证为正气不足,营卫失调,少阳失和,阳明郁热。病因属风温犯肺,邪气入里化热,伤津耗气,余热留恋三阳经。
畏风急性支气管炎正气不足营卫失调
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腕部隐痛,手指麻木,持物乏力,肌肉萎缩,畏风遇冷痛甚,关节拘挛,伸屈不灵,少气懒言,神疲乏力。舌质澹紫,苔薄白。脉细涩。中医病名属痹证,证型为气血亏虚,风湿阻络。病因病机为素体气虚血弱,风湿侵袭经络,气血运行不畅。
畏风腕管综合征气虚血弱风湿阻络
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患者20岁,男性,主诉春节外出后出现周身酸楚、恶寒发热,次日口眼向左侧歪斜。主要症状为口眼歪斜、寒热、畏风、便秘、小便短赤、食欲欠佳。舌苔薄白,脉浮紧。中医病名为口㖞,证型属外感风寒,病机为风寒外袭,气血运行不畅。望诊见舌苔薄白,闻诊未见特殊,问诊提示畏风、便秘、小便短赤,切诊脉象浮紧。
畏风面神经麻痹风寒外袭气血运行不畅
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患者29岁,女性。主诉周身关节痛,关节肿,动则痛甚,畏风,睡眠欠佳,大便干结。病程2月余。中医诊断为着痹。病因产后血虚,风寒湿袭于肌肤,入于血脉,寒湿独盛,侵袭筋骨关节。病机为寒湿为滞,肢节肿痛不已。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括关节肿痛、畏风、睡眠欠佳、大便干结。切诊脉弦弱无力,后转缓弱。舌苔薄白。
畏风类风湿关节炎寒湿痹阻产后血虚
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六旬妇,下痢气坠,畏风。脉缓细,病机气虚下陷。
畏风下痢气坠气虚下陷
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患者63岁,女性。主诉自汗,恶风,疲乏,食少,腹泻时作,病程一年。舌苔薄白,脉细。辨证为气虚不固,肺脾气虚自汗。舌象薄白,脉细。二诊时舌苔薄黄,脉细。X线检查示颈椎骨增生。
畏风自汗肺脾气虚食少
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十三岁患者,发热畏风、嗳腐,病程未明。脉弦数。舌象、面色、声音、气味、病史等四诊信息未详述。中医病名未明,证型未提,病因病机未述。
畏风发热嗳腐脉弦数
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患者右下腹胀满、肿块2年余,腹胀,畏食生冷,下腹部及阑尾部肿块,平素畏风,双手中指关节郁胀,胸闷。舌质澹,苔白腻,脉弦数。中医诊断积聚(肝脾不和)。病因病机为脾胃虚寒,运化失健,水谷精微不布,食滞、湿浊、痰气交阻,气机壅结。既往史有胆囊炎、阑尾炎、过敏性鼻炎。
畏风积聚肝脾不和脾胃虚寒
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