医案整理

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:男
  • 年龄:28岁

主诉

患者因患溃疡性结肠炎,肠腔密集息肉,肠腔狭窄而行手术治疗,术后症状缓解1年余。近1个月再次出现脓血便,大便每日3~4次,便前腹痛,怕冷,结肠镜检查示结肠糜烂、溃疡,并有散在息肉。

诊断

  • 西医诊断:溃疡性结肠炎,结肠息肉
  • 中医诊断:脾虚湿热内蕴

辨证

脾虚湿热内蕴

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看