中医医案整理
案例信息
- 患者姓名：徐某
- 性别：男
- 年龄：32岁
- 入院日期：1963年11月14日
- 出院日期：1963年12月5日
- 主诉：口眼㖞斜半个月
病史
- 病史：素易感冒，于10月28日突然感到颈项疼痛。次日晨觉颜面不舒，口角向左侧㖞斜，右侧面部麻痹不仁。
体征
- 检查：表情痛苦，形体消瘦，毛发稀落，右眼不能闭合，舌苔薄，质红，脉象弦细。
按语
- 原文：《素问·评热病论》曰：“邪之所凑，其气必虚。”患者禀赋素弱，易受外邪。络脉空虚，风邪袭于经络，邪正相搏，故眼㖞面痹。
- 总结：患者禀赋虚弱，阳明内蓄痰浊，太阳脉虚，风邪内侵，风痰阻络而为病。治疗当以扶正祛邪，养血祛风为主。