中风病中经络医案
患者信息
- 姓名：康□□
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1984年7月15日
主诉
眩晕8年，右半身瘫痪、语言蹇涩1月。
现病史
1个月前因劳累过度，晨起出现右上、下肢体瘫痪，口角流涎，语言蹇涩。在某医院诊断为脑血栓形成，治疗1个月，病情稳定出院。
临床表现
- 右上、下肢活动不灵，手抬不过肩，需两人搀扶才能行走
- 语言不利，喜忘前言，不识熟字
- 表情呆滞，口眼略有㖞斜
- 体倦乏力，嗜睡多梦
体征
- 舌质澹，苔薄、白滑
- 脉缓而滑，血压15/10kPa
- 右上肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级
中医辨证
证型：气虚血瘀，风痰阻络而致半身不遂，语言不利
中医诊断
- 诊断：中风病（中经络）