尹×× 患者资料

  • 性别:女
  • 年龄:11岁
  • 病程:三年前因外感发热,咳嗽气喘

初诊信息

  • 就诊时间:七日前
  • 主要症状:发热、鼻塞、流清涕、喷嚏、咳嗽,咳痰清稀而少,咳声低弱、气喘,喉间有哮鸣声,汗出,纳少,便溏
  • 治疗经过:经中西药治疗,病无起色

体征与舌脉

  • 查体:面色萎黄,手脚冷
  • 舌象:舌质淡,苔薄白
  • 脉象:脉弱

诊断与辨证

  • 诊断:哮喘性支气管炎
  • 辨证:证属肺脾气虚,卫气不固

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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