中医医案整理
患者信息
- 姓名：胡右
- 主要症状：呕吐，伴有紫黑瘀块，精神不振
诊疗经过
初诊情况
- 时间：月初、初十、十二
- 症状：呕吐，伴有紫黑瘀块，大便亦见紫瘀
- 精神状态：精神乏累，卧床不起
- 夜间表现：神志迷蒙，不言不语，手足举动如常
- 治疗尝试：归脾汤加减、干姜、附子各二钱、化痰法及高丽参三钱
- 效果：精神稍振，但不言如故
诊脉及舌象
- 脉象：脉大而尺独沉
- 舌象：舌白垢腻，痰涎满口
- 患者自述：头痛，手频抚其头
诊断分析
- 季节：春深，木王
- 病因：左升太过，挟胸中浊痰上蒙清空
- 西医解释：血冲脑经
- 症状解释：吐而头痛，见瘀血，随经瘀滞未净