面部痤疮医案

基本信息

• 患者性别：女
• 年龄：30岁
• 主诉：面部痤疮反复4月

初诊情况

1. 主要症状

• 面部散在红色丘疹、粉刺，偶见脓头
• 口周及两颊为甚
• 颜面皮肤油腻

2. 辅助检查

• 舌质红，苔黄腻
• 脉弦滑
• 大便粘滞
• 小便色黄量可

3. 追问病史

• 嗜食辛辣
• 近期工作压力增大，作息不规律
• 易怒
• 经前胸胁胀痛
• 月经量减少

4. 诊断

• 西医诊断：青春期后痤疮
• 中医辨证：肝郁化火，兼肺胃热盛证

5. 治疗方案

治疗方案