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李×× 水肿(阳水,湿热蕴结型)医案
一诊
患者信息
:李××,男,14岁,门诊病人
主诉
:肾病综合征反复浮肿年余
症状
:面色苍白,全身浮肿,自觉胸腹胀满,纳呆食少,稍有气促,小便短少,大便不畅
舌象
:舌质稍红、苔黄厚浊
脉象
:脉象沉弦
体检
:头面及下肢凹陷性浮肿,腹部膨隆,明显腹水征
实验室检查
:尿蛋白(+ + +),管型(+),红细胞(0
3),白细胞(0
2),血胆固醇480毫克%,白蛋自1.82克%,球蛋白2.18克%
西医诊断
:原发性肾小球肾病
中医诊断
:水肿(阳水,湿热蕴结型)
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
肾病综合征
🍊
湿热蕴结
🍊
阳水
🍊
腹水征
🍊
尿蛋白高
🍊
纳呆食少
🍊
气促
🍊
舌苔黄厚
🍊
脉沉弦
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