医案整理

基本信息

• 患者姓名: 李××
• 性别: 男
• 年龄: 20岁
• 病历号: 31237

主诉

因高度浮肿，蛋白尿在××医院诊为原发性肾小球肾病。

现病史

• 经治疗水肿明显消退，但尿中蛋白一直在+++一++++之间。
• 面色萎黄，头晕乏力，大便稀薄，双下肢轻度浮肿。

治疗方案