过敏性紫癜医案
一诊
患者信息
- 性别:男
- 年龄:14岁
- 初诊日期:2011年7月25日
- 主诉:全身皮下紫斑10天,加重1天
一般情况
- 经外院诊断:过敏性紫癜
- 治疗情况:曾用肾上腺色腙、维生素C、头孢克肟、醋酸泼尼松、依匹斯汀及地塞米松等治疗3周,好转,紫斑消退。停药6天后复发,全身紫斑蔓延加剧,以下肢为甚。
体征
- 尿液常规检查:尿隐血(+)、粘液丝(±)、尿比重≥1.03,其余正常
- CRP:18mg/L
- 全血细胞分析:正常
- 现症:全身可见颜色鲜红、按之不褪的紫斑,以下肢尤甚
- 脉象:弦滑有力
- 舌象:舌质红,苔薄黄
诊断
- 西医诊断:过敏性紫癜
- 中医诊断:肌衄,血燥伤络型