过敏性紫癜医案

一诊

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 初诊日期:2011年7月25日
  • 主诉:全身皮下紫斑10天,加重1天

一般情况

  • 经外院诊断:过敏性紫癜
  • 治疗情况:曾用肾上腺色腙、维生素C、头孢克肟、醋酸泼尼松、依匹斯汀及地塞米松等治疗3周,好转,紫斑消退。停药6天后复发,全身紫斑蔓延加剧,以下肢为甚。

体征

  • 尿液常规检查:尿隐血(+)、粘液丝(±)、尿比重≥1.03,其余正常
  • CRP:18mg/L
  • 全血细胞分析:正常
  • 现症:全身可见颜色鲜红、按之不褪的紫斑,以下肢尤甚
  • 脉象:弦滑有力
  • 舌象:舌质红,苔薄黄

诊断

  • 西医诊断:过敏性紫癜
  • 中医诊断:肌衄,血燥伤络型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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