医案整理

患者信息

• 姓名: 余某
• 性别: 女
• 年龄: 48岁

主诉

• 妇科普查发现子宫肌瘤
• 经水每超前而至，行则量偏多，色黯有块
• 经前乳胀

既往治疗

• 因惧手术而求中医治疗

体征

• 舌苔薄
• 边有紫点
• 脉细弦

诊断

• 宿瘀内结

治疗方案