中医医案

患者信息

• 性别：男性
• 年龄：10岁
• 就诊时间：2014年10月14日
• 就诊医院：江苏省中医院

主诉

患者诉5个月前无明显诱因双下肢出现散在瘀斑瘀点，伴有腹痛，在外院确诊为“混合型过敏性紫癜”，服用激素治疗可缓解，停用后紫癜间断发作，近3天逐渐加重。

临床表现

• 四肢、臀部、大腿及足底部：均有大面积紫癜，色紫暗，无明显瘙痒，不突出皮面
• 腹痛：时有腹痛，无关节疼痛
• 二便：正常
• 舌象：舌质红，苔薄白腻
• 脉象：脉细数
• 实验室检查：血常规、尿常规均正常

辨证分析

辨证：血热风犯

治疗方案