宋某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:15岁
  • 初诊日期:2007年2月22日

主诉

患“系统性红斑狼疮”已半年,现尿潜血阳性,双膝关节疼痛,易感冒,动则多汗,胃不适、脘胀,偶有呕吐,寐差,面部痤疮密布,皮肤干燥粗糙、角化,脱发。

体征

  • 舌象:舌淡略暗、舌尖红
  • 脉象:弦滑

诊断

证属病久正气不足,损伤脾胃,湿热内蕴。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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