医案整理

基本信息

• 患者姓名：覃某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 初诊日期：1993年2月23日
• 主诉：发现子宫肌瘤2个月

主要症状

• 月经量多
• 带下时清时黄，量或多或少，偶夹血丝
• 月经周期：23日～25日一行
• 经量中等，色黯红，夹血块
• 经行腰胀痛
• 乳房胀痛
• 末次月经：2月12日
• 头晕，心闷
• 食纳睡眠尚可
• 二便调

体征

• 舌象：舌淡红
• 脉象：苔薄白，脉细缓

辅助检查

• 1992年12月23日某医院B超检查报告：宫颈下唇见1.3～2.5cm肌瘤
• 超声提示：宫颈小肌瘤

辨证分析

• 辨证属：湿滞瘀结

治疗方案