医案整理
患者信息
- 姓名:徐××
- 性别:女
- 年龄:38岁
- 职业:农民
- 住址:巴盟杭锦后旗××公社
- 初诊日期:1962年9月
主诉
半年多来,月经量多,行经期长达10~14天,每经潮又先期而至。
既往治疗
- 在当地曾服中药不效。
- 妇科行内诊检查:子宫增大,触有一3×9×4厘米的包块,确诊为“子宫肌瘤”,并告之需手术切除。
本次就诊情况
- 就诊时间:月经已过,经行量多达10余天之久。
- 症状:
- 腰酸痛
- 少腹坠痛
- 面色晦暗,没有瘀斑
- 畏寒
- 夜暮则手足灼热
- 二便正常
- 体征:
- 全身肌肤粗糙无泽
- 诊脉沉弦细而紧
诊断
证型:血虚血瘀