中医医案

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 职业:工人
  • 婚姻状况:已婚

主诉

停经四月,腹痛绵绵,肢体倦怠无力,恶心纳呆,头昏耳鸣目眩,心悸气短。

体征

  • 面色:萎黄少神
  • 肌肤:不润
  • 双足:轻度浮肿
  • 舌象:苔白
  • 脉象:弦滑
  • 妊免反应:阳性

诊断

  • 病因:脾胃为后天之本,中土虚弱,运化失健,胞脉阻滞
  • 病机:腹痛缠绵

治疗方案

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