中医医案
患者信息
- 姓名：刘××
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 籍贯：汉川县
主诉
患者素体虚弱，婚后因家务琐事，时时心中烦恼，渐至性急，难眠，或睡中梦多，时有甚者，彻夜辗转，目不能合，且时时胃脘胀痛，胸胁胀满，食少乏力等，病程近两年余，经治罔效。
诊疗经过
初诊时间
1996年10月
体征
- 身体状况：身体瘦弱，面容憔悴
- 腹部：按之柔软，胃脘部轻度压痛
- 舌象：舌红少苔
- 脉象：脉弦大而缓
拟诊
情志所伤，肝气郁结，日久化热伤阴，肝体不足，魂不归舍；肝不“藏血”，心无所主，母病及子，故不寐；肝木犯胃而使痛。