王某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：本院学生
• 初诊日期：2012年9月20日

既往病史

• 16岁时月经初潮
• 月经后期，有时30多天，有时长达半年
• 半年前经超声检查后，诊断为“多囊卵巢综合征”

初诊症状

• 体型稍胖
• 面色黯
• 皮肤有少许痤疮
• 纳眠较差
• 小便较多
• 大便不成形
• 小腹时有刺痛
• 口干喝水不多
• 情志抑郁
• 性格内向
• 舌暗苔腻
• 脉细

诊断

• 证型：痰湿瘀阻，脾虚失运

治疗方案