中医医案

基本信息

• 患者姓名: 张某
• 性别: 男
• 年龄: 7岁
• 初诊日期: 2012年2月9日

病情描述

• 主要症状: 身体皮肤散在红疹反复月余
• 既往治疗: 在某医院住院4天，诊断为“过敏性紫癜”，用强的松等治疗
• 现症: 下肢散在红疹，纳食一般，大便2日一次，小便可

体征

• 舌象: 舌质红苔薄黄
• 脉象: 脉弦细

诊断

• 初诊诊断: 过敏性紫癜

治疗方案