郑某医案

基本信息

• 患者姓名：郑某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1988年5月22日

主诉与病史

• 结婚时间：4年
• 主要症状：性欲一般，时有头晕目眩，腰膝酸软，夜难入寐，寐则多梦，胃纳一般，大便干结，隔日一次，小便正常
• 配偶妇检：无异常发现

中医诊断

• 诊断：不育症
• 辨证：肝肾亏虚

治疗方案