何某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：25岁
• 初诊日期：2011年3月16日

主诉及病史

• 主诉：头部及手足进行性增粗1年余，伴头胀痛2月。
• 既往诊断：脑垂体嗜酸细胞瘤。
• 治疗情况：西京医院建议手术治疗，患者畏惧手术，故求治于裴教授。

初诊症状

• 头面及手足肥大
• 头胀痛，伴有紧箍感
• 行走不稳
• 疲乏嗜睡
• 皮肤粗糙
• 唇厚外翻
• 舌象：胖紫暗，苔微黄厚腻
• 脉象：弦滑偏大

诊断

• 西医诊断：脑垂体嗜酸细胞瘤
• 中医诊断：肢端肥大症
• 证型：风痰瘀阻

治疗方案