梅某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 26岁
• 初诊日期: 1959-10-5

主诉

患者自述分娩后2个月，出现子宫下垂，伴有小腹隐痛不舒，喜按，口渴，面红，大便软，小便短色黄，带下量多色白偏稀，纳差，睡眠好。

既往治疗

• 治疗情况: 在某医院曾用补中益气汤加味5剂，药后自觉不适，口干口苦，子宫脱垂依然。

诊断

• 辨证: 肝脾不和，湿滞内停

治疗方案