遗精医案

患者信息

• 姓名: 邱某
• 性别: 男
• 年龄: 33岁
• 初诊日期: 1978年12月7日

主诉

遗精2个月余。

病史

• 半年前: 由于夫妇分居，常手淫以求快感。
• 近2个月: 梦中与异性交媾而精液流出，几乎每晚必作。
• 伴随症状: 头昏、目眩、心烦特甚。

诊查情况

• 精神状态: 精神不佳
• 面部表现: 两颧泛红
• 口唇: 口干唇黯
• 其他症状: 五心烦热，遗精健忘，腰膝酸软，入寐多梦，小便短赤
• 舌象: 舌质红，少苔
• 脉象: 脉弦细

中医诊断

遗精

辨证

君相火旺

治疗方案