医案整理
基本信息
- 患者姓名: 缪XX
- 性别: 女
- 年龄: 44岁
- 住院号: 65033
主诉
下腹疼痛3年,月经淋漓旬日。
病史
- 症状: 近三年来感下腹部疼痛,灼热不适,白带最多,色黄,质粘稠,月经量渐增多。
- 检查: B超示:双侧附件增粗,子宫未见异常。
- 此次病情: 因过度负重,阴道流血量多如崩,其量断减淋漓十余日不尽,血色鲜红,味腥臭,有少量血块,伴见面赤烘热,烦躁易怒,心烦,纳差,口苦;大便干结。
- 舌象: 舌质红,苔黄腻。
- 脉象: 脉濡数。
诊断
- 西医诊断: 慢性盆腔炎。
- 中医辨证: 湿热崩漏。