刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：27岁
• 职业：售票员
• 初诊日期：2006年12月23日

主诉与病史

• 患者诉近2年来带下量多，下腹时有疼痛，心烦，两胁不舒。
• 就诊于某西医院诊为“慢性盆腔炎”，予以抗炎治疗，当时有效，过后又发，缠绵不愈，求中医治疗。

症状

• 带下量多，清稀色白
• 经行有血块
• 小腹隐痛
• 腰膝酸软
• 面色萎黄
• 头晕乏力
• 食欲不振

舌脉

• 舌质淡暗边有瘀点、齿印，舌苔薄白
• 脉虚弱

诊断

• 证属脾肾两虚，精微不固。

治疗方案