中医医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 职业：退休
主诉
左侧面部口角歪斜7天。
现病史
患者7天前出门旅游，乘船迎风出海游玩，回酒店后自感左侧面部不适，以麻木为主。第2天清晨漱口及喝水时发现漏水，口角歪斜，因患者情况特殊，未予特殊处理。随后几日，患者症状逐渐加重，遂来我科就诊。
临床表现
- 左侧额纹消失
- 左侧鼻唇沟变浅
- 左眼闭合不全
- 迎风流泪
- 鼓腮漏气
- 口角歪斜
- 进食咀嚼时流涎
- 味觉尚存
- 耳后疼痛不明显
- 无疱疹
- 无耳鸣
体征
- 舌象：舌淡
- 苔象：苔白
- 脉象：脉浮紧
西医诊断
左侧面神经炎
中医诊断
面瘫