王某 医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：2013年6月12日

主诉

右脚肿痛1年余，加重1周。

现病史

1. 发病时间：1年前
2. 主要症状：脚趾疼痛肿胀，伴有发烧、下肢肿胀，头晕头昏
3. 诱因：饮食不节
4. 既往治疗：服用布洛芬缓解疼痛，曾使用别嘌醇对症治疗，症状减轻
5. 西医诊断：痛风性关节炎

中医辨证

• 辨证：痹症，湿热瘀滞，流注关节

治疗方案