病例摘要
基本信息
- 患者性别：男
- 患者年龄：52 岁
- 初诊日期：2014 年 9 月 21 日
主诉及病史
- 主诉：左足第一跖趾关节反复出现红肿疼痛，持续 2 年余。
- 既往史：痛风病史 2 年余。
- 症状：3 天前夜间再次出现左足第一跖趾关节红肿疼痛，服用洛索洛芬钠片后稍有缓解，昨夜症状仍明显。
体征
- 检查结果：血尿酸 572 μmol /L。
- 局部表现：左足第一跖趾关节红肿疼痛，局部皮温升高，压痛明显，无明显强直、畸形，左足大趾活动尚可。
舌脉
- 舌象：舌暗红
- 苔象：苔黄稍腻
- 脉象：脉弦
辨证分析
- 辨证：湿热蕴结，痹阻经络。
- 治疗原则：利湿清热，通利关节。