病案 2

患者信息

  • 姓名：朱某
  • 性别：男
  • 年龄：57 岁
  • 病史：痛风病史 10 余年

主诉

  • 右下肢疼痛肿胀明显
  • 腰酸乏力
  • 大便不畅
  • 胃脘不舒
  • 血压略有偏高

体征

  • 舌体偏胖，色偏红
  • 苔薄腻
  • 脉沉

诊断

  • 证型：肝肾阴两虚型

治疗方案

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医案摘要

🍊痛风🍊肝肾阴虚🍊舌红🍊脉沉🍊腰酸乏力🍊大便不畅🍊胃脘不舒🍊血压偏高

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