孙某泄泻医案

基本信息

• 患者姓名: 孙某
• 性别: 男
• 年龄: 45岁
• 初诊日期: 1994年5月10日

主诉与病史

• 主诉: 泄泻1年余，反复发作
• 症状: 餐后即泻，每天大便4～5次，量少而溏，夹有不消化物，泻下不爽，腹痛隐隐，小便少，伴口渴欲饮，纳食不佳

体征与舌脉

• 舌象: 舌红少津、苔薄黄
• 脉象: 脉细数

诊断与辨证

• 初诊辨证: 湿热泄泻
• 初诊治法: 清热利湿，和中止泻
• 初诊方药: 葛根芩连汤合平胃散加减

治疗方案