张××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：21岁
• 就诊日期：1988年11月11日

主诉

患者一年前始感胸部憋闷疼痛，饥饿、饭后，及吃过冷、过热食物憋闷疼痛加重，但胃脘并无不适，且纳食尚可，时感气紧气短，背部常有紧迫感，咽部常觉有物阻塞，吞之不下，吐之不出，常咯白浊痰。经一年多中西药物间断性交替治疗效果不佳。

既往检查

• 胸部X线摄片、胃镜检查食道和胃部皆无异常发现。

现病史

目前诸症加重，患者前来就诊。症如上述，唇舌晦暗，舌苔薄白微腻，脉弦紧。

诊断

此为胸痹，胸阳不振，痰浊阻络所致。

治疗方案