张某医案

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 就诊日期：2011年3月23日

主诉

患者面色暗淡，体形清瘦。自诉眩晕近1月，行走则晕，休息则缓，疲乏、腿困。

体征

• 脉象：弦缓不柔
• 舌象：舌淡苔白腻厚

辨证

• 证型：湿郁中焦，升降失调，虚阳上浮，上实下虚

治疗方案