医案整理

患者信息

  • 姓名: 严某
  • 性别: 男
  • 年龄: 45岁
  • 主诉: 反复发作咽部异物感两年

病史

患者两年前因生活不规律,过食辛辣之品开始出现咽部异物感,伴有咽部灼热、干燥、咽痒、晨起时干呕等。口服抗生素及清热解毒利咽之品后咽部不适可减轻,但进食辛辣刺激食物后症状极易复发。患者先后经多次咽部物理治疗及中药调理,病情无明显改善。近半年来患者开始出现周身乏力,喜热饮。

既往治疗

  • 西医诊断: 慢性咽炎
  • 中医诊断: 喉痹
  • 证属: 阴盛阳虚

治疗方案

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