阴盛阳虚

74岁男性 淋漓汗出 动则气短 头绵绵汗出 神疲乏力 痰多色白 面色暗滞 体胖 脉沉细滑 舌质暗 苔白 阴盛阳虚 阴乘阳位 痰湿痹阻经络 气血不畅

18天男婴，吮乳减少，不睁眼，不哭闹，不吮乳，头部发凉，皮肤面部、胸部及四肢皮下肿硬，按之凹陷，阴囊水肿，体温不升，呼吸节律不整，肺部湿性罗音。中医诊断为新生儿硬肿症。

患者45岁，男性，反复咽部异物感两年，伴有咽部灼热、干燥、咽痒、晨起干呕。病程两年，既往慢性咽炎病史。中医诊断喉痹，证属阴盛阳虚。咽黏膜慢性充血呈暗红色，局部干燥，咽壁淋巴滤泡增生，舌淡红，苔薄白，脉沉细。

患者女性，80岁。反复咳嗽二月，伴胸闷气促一周。肺癌伴纵隔淋巴结转移，右侧胸腔大量积液。形寒怕冷，面色晦滞带青，口不渴。舌苔白腻，脉沉弦或沉滑。肺气虚弱，阴盛阳虚，寒痰伏肺，肺气郁闭，失于宣肃，寒湿中阻，脾失健运，三焦水液运化失常，湿聚为饮，饮留胸中。

阿某，女，27岁，痛经15年，初潮即有腹痛。行经前5日两腿憋胀，小腹冷感，经色黑有块，腹痛剧烈。形体消瘦，月经量少，色黑有块，腹部喜温。舌质紫，脉沉涩紧。诊断为痛经，辨证为寒客胞宫，血瘀痛经。

患者38岁，女性，哮喘反复发作36年余。主要症状为哮鸣喘急，张口抬肩，倚息不能平卧，胸中窒闷，咯痰甚多，面色晦滞带青，形寒怕冷。舌质偏紫，苔白腻，脉弦。中医诊断为哮证，病机为寒痰伏肺，感邪即发，肺失宣降。四诊信息包括面色晦滞带青，舌质偏紫，苔白腻，脉弦，两肺可闻哮鸣音。

患者64岁，女性，反复咳嗽、咯痰4+年，心累、气促1+年，复发加重1月。舌质黯，苔白腻，脉滑。肺胀，病位在肺，涉及心、脾、肾，病机为痰湿郁肺，气虚血瘀。神志稍差，纳差，口唇轻度发绀，小便失调，双下肢轻度凹陷性水肿，胸部呈桶状，右下肺可闻及细湿罗音，心率98次/min，呼吸稍促，可见轻度三凹征。

27岁女性，痛经十五年，月经初潮即有腹痛。经期色黑有块，腹痛剧烈，喜温，两腿憋胀，小腹有冷感。形体消瘦，舌质紫，脉沉涩紧。寒客胞宫，血淤痛经。

患者56岁，男性。主诉头晕、巅顶疼痛、头部沉重、头皮发麻、怯寒、口吐清水、胃隐痛、大便不调、口不干、喜热恶冷、尿量少、面目浮肿。中医诊断厥阴头痛。证型属阴盛阳虚，病因病机为浊阴上犯巅顶。望诊未提。闻诊未提。问诊见头晕、头痛、胃痛、大便异常、畏寒、口吐清水。切诊未提。脉象未提。

患者年龄25岁，男性。主诉阴囊发冷4年，伴双下肢不温，秋冬加重，阴囊出冷汗。精神可，面色皖白，阴茎勃起困难，口澹不渴，纳食不香，二便调。舌澹，苔薄白，脉弦数。中医诊断阴湿，辨证阴盛阳虚。查体阴囊湿润不温，无皮疹流水。复诊时面色如常，舌质红，苔薄白，脉弦细。

患者发热自汗，肢体摇振，时自利，呕哕间作，语言错乱，时喜笑悲哭。六脉沉涩微弱。证属阴盛阳虚。面色苍白，舌淡苔白。声音低微，无特殊气味。病程未明。

患者年龄61岁，男性。主诉高血压多年，心悸、浮肿半年，1月前昏倒2次。全身浮肿，下肢尤甚，腹中胀满，咳逆喘息，气短头晕。舌淡紫，苔白滑。脉沉微涩，叁伍不调。辨证为阴盛阳虚，格阳于外，水停血瘀。

61岁男性，高血压多年，心悸、浮肿半年，昏倒2次，诊为全心衰竭。全身浮肿，下肢尤甚，腹胀，咳逆喘息，气短头晕。舌澹紫苔白滑，脉沉微涩，参伍不调。辨证为阴盛阳虚，格阳于外，水停血瘀。

72岁男性，右胁疼痛反复2年，加重2周。胁痛隐隐，困倦欲寐，呕而不适，手脚欠温。舌质澹苔白，脉微细。中医诊断胁痛，辨证阴盛阳虚。

女，18岁，主诉头部麻木沉重、胀痛、眩晕、耳鸣、记忆减退、疲乏无力、昏昏欲睡。病程自1980年11月起。中医病名：嗜睡。证型：瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。表情澹漠，情绪抑郁痴呆，精神疲倦。

患者年龄57岁，男性。主要症状为疮形平塌不起，肿胀延及两侧耳后，疮根木硬，脓水全无，腐肉不化，身热不扬，畏寒，夜寐不安，精神萎靡，沉默寡言。病程2周。中医病名：脑疽。证型：正虚邪陷。病因病机：元阳不足，阴寒内盛，正虚邪实。望诊：面色萎靡。闻诊：无明显描述。问诊：身热不扬，畏寒，夜寐不安，精神萎靡，沉默寡言。切诊：脉象未提及。

患者年龄18岁，女性。主诉头部麻木沉重、头顶部胀痛、眩晕、耳鸣、记忆力减退、疲乏无力，整日昏昏欲睡。体征表情澹漠，情绪抑郁呆滞，精神疲倦，面色无华，舌质澹，边有紫斑，苔薄白，脉弦细。中医病名未明确，证型为瘀血阻络，元神失养，阴盛阳虚。

患者61岁，男性。主诉心悸、气短、咳逆喘息、不能平卧、不能行走、头眩晕、自汗、浮肿、腹胀、口渴喜热饮、小便不利、大便溏薄。舌澹紫，苔白滑，舌下络脉青紫怒张。脉沉微而涩，脉势极弱，参伍不调。诊断为阴盛阳虚，格阳于外，水停血瘀之证。