赵某医案

基本信息

• 性别：女
• 主要症状：头晕、呕恶
• 病程：近1年
• 就诊医院：唐山开滦医院
• 检查结果：头颅CT提示：脑积水
• 治疗情况：静点维脑路通、甘露醇等药物，诸症好转；出院后服中药半夏白术天麻汤合五苓散加味治疗，病情尚平稳

现病史

• 近4天：头晕、呕恶再次发作，晨起明显，胃脘不适，饮食不振
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白腻
• 脉象：脉沉缓

辨证分析

• 证型：水湿上凌
• 治疗原则：利湿潜降

治疗方案