蒋某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：54岁
• 初诊日期：2007年11月12日

既往病史

• 2006年7月发现结肠癌
• 2006年8月行结肠癌切除术
• 术后病理示：腺癌

现病史

• 术后泄泻不止，水样便，每日7～8次
• 服用培菲康、得舒特等药物未见好转
• 来我院求治

临床表现

• 形体瘦弱
• 口渴喜饮
• 食少神疲
• 肠鸣腹痛
• 心烦少寐

舌脉象

• 舌红、苔腻微黄
• 脉滑

辨证分析

• 辨证为胃热肠寒
• 治拟清胃热，补脾涩肠，并调寒热

治疗方案